发表时间: 2025-07-01 09:50:04
作者: 医然控股集团有限公司
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在日常生活中,感冒是常有的小毛病,但有一种“感冒” 却不容小觑,那就是流感。流感由流感病毒引发,是一种急性呼吸道传染病,与普通感冒有着本质区别。普通感冒症状轻微,多表现为鼻塞、流涕;而流感发病急,常伴有高热(体温可达 39℃甚至更高)、全身肌肉酸痛、乏力、头痛等严重症状,还可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,严重时甚至危及生命。据统计,全球每年约有数百万人感染流感,数十万人因流感失去生命,尤其是儿童、老年人、孕妇及患有慢性基础疾病的人群,感染流感后出现重症的风险更高。面对流感的威胁,接种流感疫苗是预防流感及其并发症最有效、最经济的手段,然而,许多人对流感疫苗还存在不少疑惑,接下来就为大家详细科普。
流感病毒是 RNA 病毒,其***特点就是极易变异,病毒表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)蛋白是变异的关键部位,也是人体免疫系统识别和攻击的靶点。由于流感病毒不断 “变脸”,每年流行的病毒株都可能不同,因此流感疫苗需要每年更新,使其所含的抗原能与当年流行病毒株匹配,刺激人体免疫系统产生特异性抗体。当人体再次接触到真实病毒时,这些抗体就会迅速出击,识别并中和病毒,避免感染或减轻病情。
流感疫苗主要分为以下三类。灭活流感疫苗(IIV)应用最为广泛,它通过化学或物理方法将流感病毒灭活,使其失去感染性但保留抗原性,所以接种后不会引发流感,却能有效刺激机体产生免疫应答。其生产工艺有鸡胚培养和细胞培养两种,前者历史悠久、技术成熟,后者生产周期短、不受鸡蛋供应限制。根据病毒株数量,又分为三价和四价,三价含两种 A 型流感病毒(H1N1 和 H3N2)和一种 B 型流感病毒;四价在此基础上增加一种 B 型流感病毒,保护范围更广,适用于 6 个月及以上所有人群,通常采用肌肉注射。
减毒活流感疫苗(LAIV)采用特殊工艺使病毒毒力减弱,但仍能在鼻腔黏膜复制,接种后模拟自然感染过程,诱导全面免疫应答。该疫苗多为四价,采用鼻腔喷雾接种,适用于 2 - 49 岁的非孕妇健康人群。不过,免疫功能低下者、孕妇等人群不宜接种。重组流感疫苗(RIV)是较新的疫苗类型,通过基因工程技术在昆虫细胞中表达流感病毒的血凝素(HA)蛋白,不含鸡蛋成分,适合对鸡蛋过敏的人群,适用于 18 岁及以上成人,同样采用肌肉注射。
每年,世界卫生组织(WHO)会依据全球流感监测数据,预测当年可能流行的流感病毒株,并发布流感疫苗推荐组分,疫苗生产厂家据此生产,这也是每年都需要接种流感疫苗的原因。
大量研究和实践表明,流感疫苗在预防流感及其并发症方面效果显著。当疫苗株与流行株高度匹配时,保护效力可达 70% - 90%,即便匹配度不完美,也能提供一定交叉保护。疫苗不仅能降低感染风险,还能减轻病情严重程度,降低高危人群的住院率和死亡率。同时,提高人群接种率可形成群体免疫屏障,保护无法接种疫苗的人群。
流感疫苗在全球广泛使用数十年,安全性经过严格验证。多数人接种后仅出现轻微、短暂的不良反应,如注射部位疼痛、红肿、低热、头痛等,1 - 2 天内可自行缓解。罕见不良反应如速发型过敏反应虽有发生,但极为少见,且多在接种后数分钟内出现,因此接种后需在接种点留观 30 分钟。此外,各国持续通过不良事件报告系统监测疫苗安全性,确保其可靠。
世界卫生组织和各国卫生机构推荐医务人员、6 月龄 - 5 岁儿童、60 岁及以上老年人、慢性病患者、孕妇等多类人群优先接种流感疫苗,其他希望预防流感的人群也可接种。北半球流感疫苗***接种时机是每年 9 - 11 月,接种约 2 周后人体产生保护性抗体。即便错过***时间,只要当地处于流感流行季,都可接种。
接种流程包括接种前的咨询评估,医生会了解健康状况、过敏史等;随后签署知情同意书;接着由医护人员规范接种,不同疫苗接种方式不同;接种后需留观 30 分钟。对疫苗成分严重过敏、处于急性病发作期、患有特定疾病的人群需谨慎或禁止接种。
有人认为接种疫苗会得流感,实际上灭活和重组疫苗无感染性,减毒活疫苗毒力弱,接种后出现的不适是免疫反应而非感染。还有人觉得疫苗副作用大,其实常见不良反应轻微,与流感危害相比,接种收益远大于风险。由于病毒变异,每年接种疫苗十分必要,健康人也应接种来保护自己和他人。同时要明白,疫苗并非 100% 有效,接种后仍需保持良好卫生习惯。而孕妇不仅可以接种,还是优先接种人群。
未来,科学家致力于研发通用、mRNA、病毒载体、纳米颗粒等新型流感疫苗,但目前仍面临病毒变异快、疫苗效力不稳定、公众认知不足和生产供应受限等挑战。
流感疫苗是守护健康的坚固防线,了解这些知识,积极接种疫苗并保持良好卫生习惯,能让我们在流感季更好地保护自己和身边人。