注意了！***卫健委叫停两项手术，针对阿尔茨海默病、糖尿病！

7 月 8 日，***卫健委在官网发布重磅通知，明确禁止将 “颈深淋巴管 / 结 — 静脉吻合术” 用于阿尔茨海默病治疗，同时叫停 “空肠回肠吻合术” 在 2 型糖尿病治疗中的应用。这一决策的核心依据是，这两项技术在临床应用中的安全性与有效性均不确切，缺乏高质量的循证医学证据支撑，为医疗行业和患者群体敲响了警钟。

被禁止的 “颈深淋巴管 / 结 — 静脉吻合术”（LVA）并非全新技术，其历史可追溯至 20 世纪后半叶，最初被用于治疗颈部淋巴水肿，原理是将颈部深层淋巴管或淋巴结与邻近静脉进行吻合。2018 年，浙江省人民医院手外科原主任、杭州求是医院院长谢庆平在为一位面部淋巴水肿患者手术后，意外发现患者的阿尔茨海默病症状有所缓解，由此开启了该手术在阿尔茨海默病治疗领域的尝试。

据调查，目前国内已有上百家医院开展这项手术用于治疗阿尔茨海默病，仅谢庆平所在的杭州求是医院就累计完成超 500 例。潍坊市人民医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、遵义市***人民医院等多家知名医疗机构也曾开展该手术或注册相关临床试验。然而，从患者家属的反馈来看，疗效褒贬不一，并未形成统一的积极评价。

北京大学***医院神经内科主任医师孙永安在接受采访时，深入分析了这项手术被禁止的原因。首先，临床证据严重不足。任何一项新手术在广泛应用前，都必须经过严格的论证、随机对照双盲试验等系统性验证，以确保其安全性和有效性，但该手术缺乏这些关键支撑。其次，疗效存在显著的个体差异。其原理是通过改善颈部通道，促进脑脊液淋巴引流，加速大脑中致病的淀粉样蛋白排出，但阿尔茨海默病的病理机制尚未完全明确，手术具体机制也有待科学验证，因此不一定适用于所有患者。***，技术要求极高。手术需要神经内科、神经外科、血管外科等多学科深度协作，对医生的显微外科技术和解剖经验要求苛刻，还依赖造价高昂的设备，且核心操作目前尚无统一的学术共识。

另一项被禁止的 “空肠回肠吻合术”，是将空肠与回肠进行吻合的手术。该手术的命运颇具警示意义，国外曾将类似手术用于减重治疗，但由于严重并发症发生率过高，早在 20 世纪 70 年代就已被叫停。

***卫健委组织的评估论证显示，将空肠回肠吻合术应用于糖尿病治疗，其安全性和有效性均不确切，单独实施可能导致肝衰竭、营养不良、肾结石、肠梗阻等严重并发症。我国成年糖尿病患者已超 1.5 亿人，许多患者渴望 “一劳永逸” 解决高血糖问题，因此对该手术抱有过高期望。然而，这项看似简单的手术，未经动物实验、小规模人体试验以及多中心研究，从原则上就不允许在临床上广泛开展。对于大部分患者而言，手术效果不可预期，获益十分有限，且术中小肠绕道可能引发极端情况。

通知发出后，各地已开展这两项手术的医疗机构须立即停止，地方卫生主管部门也需持续加强监管。对于已接受空肠回肠吻合术的 2 型糖尿病患者，专家建议要终身监测营养代谢指标，预防贫血、骨质疏松等并发症；日常需补充维生素和矿物质，避免高膳食纤维饮食以减少肠梗阻风险；定期进行消化系统影像学检查，及时发现吻合口狭窄或肠粘连。若已出现严重不良反应，通过二次手术纠正后，并发症通常能得到改善。

此次***卫健委的叫停行动，不仅是对医疗技术应用的规范，更是对患者生命健康的有力保障，也为医疗行业敲响了警钟：任何医疗技术的推广都必须以科学证据为基石，以患者安全为首要前提。

参考文献（2025年07月13日整理）：

1 ***卫生健康委办公厅. (2025, July 8). 关于禁止将 “颈深淋巴管 / 结 — 静脉吻合术” 应用于阿尔茨海默病治疗的通知. [通知文件]. ***卫健委网站.

2 ***卫生健康委办公厅. (2025, July 8). 关于禁止将 “空肠回肠吻合术” 应用于 2 型糖尿病治疗的通知. [通知文件]. ***卫健委网站.

3 健康报. (2025, July 9). ***卫生健康委办公厅关于禁止将 “空肠回肠吻合术” 应用于 2 型糖尿病治疗的通知. [新闻报道]. 

4 健康报. (2025, July 10). 为何禁止 “空肠回肠吻合术” 治疗 2 型糖尿病_健康报. [新闻报道].