01 概述

世界卫生组织（WHO）将抗微生物药物耐药性（Antimicrobial Resistance, AMR）列为人类面临的十大全球公共卫生威胁之一。当细菌、真菌、寄生虫等病原体发生基因变异，不再对抗微生物药物产生应答时，就会产生耐药性。原本可治愈的普通感染，如肺炎、败血症、尿路感染等，可能逐渐变为无药可治的重症感染，显著提升疾病传播、重症与死亡风险World Heal...。

耐药性天然存在，但人类行为是加速耐药菌扩散的核心驱动因素。临床场景中抗生素不合理使用、养殖业大量投放抗菌药物、部分低收入***药品质量管控不足，共同推动耐药病原体持续产生。耐药微生物没有国界，能够随人员流动、食品与国际贸易跨区域传播，成为全人类共同的健康风险World Heal...。

02 AMR 对现代医疗体系的冲击

有效的抗微生物药物是现代临床医学的基石。如果抗生素持续失效，外科手术、化疗、器官移植、重症救治等医疗操作的安全保障将大幅削弱。这些诊疗过程极易发生继发细菌感染，一旦耐药菌感染暴发，会直接提升手术失败、患者死亡的概率。

WHO《2025 全球抗生素耐药性监测报告》显示，2023 年全球实验室确诊细菌感染中，约六分之一菌株存在抗生素耐药；2018–2023 年间，超过 40% 监测的病原体 - 抗生素组合耐药水平持续上升，年均增幅可达 5%~15%。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等常见条件致病菌耐药问题尤为突出，社区与医院内感染防控压力持续走高World Heal...。

03 耐药产生的驱动因素

3.1 人类医疗场景下抗微生物药物滥用。病毒感染（普通感冒等）盲目使用抗生素、不规范自行购药、疗程不足、随意更换抗生素，都会筛选出耐药菌株。

3.2 农业与养殖业抗菌药物使用。畜禽养殖中预防性大量使用抗菌药，耐药菌与药物残留可通过食物链、环境介质传递至人群。

3.3 药品供应与感染控制短板。部分低收入地区药品质量不稳定、缺乏规范微生物检测、基础环境卫生和感染防控薄弱，加剧耐药菌定植与传播。

04 全球防控思路：“同一健康” 策略

AMR 涉及人类、动物、环境三大领域，因此 WHO 联合粮农组织、世界动物卫生组织、联合国环境规划署推行 “同一健康（One Health）” 跨部门协同防控策略。核心举措包括：提升公众与医务人员认知，规范抗微生物药物处方；完善全球耐药监测网络；加强感染预防控制；加速新型抗菌药物、快速诊断技术研发；推动全球范围内抗菌药物使用减量。

参考文献（2026年09月25日整理）

World Health Organization. (2025). WHO warns of widespread resistance to common antibiotics worldwide.

World Health Organization. (2026). Antimicrobial resistance. 

World Health Organization. (2026). Global action plan on antimicrobial resistance (2026–2036).